Аденома простаты: разоблачаем мифы

Наш эксперт — врач-уролог высшей категории, онкохирург Игорь Гранкин.

Аденома предстательной железы — вокруг этого заболевания витает много слухов и мифов. В представлении многих людей, особенно мужчин, ужаснее болезни нет. Но так ли все безнадежно и страшно?

МИФ 1

Аденома предстательной железы – это следствие естественного старения мужчины. Она есть у каждого второго мужчины старше 50 лет.

Причины возникновения аденомы простаты (правильнее говорить — доброкачественная гиперплазия предстательной железы) в настоящее время не установлены. Отмечена зависимость развития заболевания от уровня мужских половых гормонов.

Аденома предстательной железы проявляется как доброкачественное разрастание железистой ткани.

Заболевание чрезвычайно распространено в современном мире. Диагностика дает положительные результаты примерно у 40% мужского населения старше пятидесяти лет, а после шестидесяти лет лечение аденомы простаты становится актуальным для 80% мужчин.

Причины возникновения заболевания

 падение уровня тестестерона

 нарушение баланса гормонов

 недостаток в организме цинка

 нарушения функционирования яичек

Отдельные исследования показали, что к косвенным факторам возникновения аденомы могут быть отнесены: неправильное питание, прием алкоголя, никотиновая зависимость, активность половой жизни, наследственность, сидячий образ жизни, патологии печени, сахарный диабет, высокое АД.

МИФ 2

Аденома предстательной железы — это предраковое состояние.

Не так.

Диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГПЖ) ставится при изменениях тканей предстательной железы и увеличении ее объема без процесса малигнизации (приобретение клетками нормальной или патологически изменённой ткани организма свойств злокачественной опухоли). Главное отличие аденомы от рака — она развивается из обычных клеток и не дает метастазов. Прямой связи между онкологическими процессами в простате и аденомой простаты нет. Но, очень часто онкология развивается на фоне аденомы и даже маскируется под ДГПЖ.
Причины возникновения, как аденомы, так и рака предстательной железы доподлинно неизвестны. Основополагающей теорией развития этих патологических процессов является глубокая перестройка гормональной регуляции, снижение уровня тестостерона, циркулирующего в крови. Согласно этой эндокринной теории, заболевание возникает вследствие нарушения баланса половых гормонов у мужчин пожилого возраста.

Обычно появившаяся аденома развивается медленно и в большинстве случаев к раку простаты отношения не имеет. Однако регистрируются случаи одновременного развития доброкачественной гиперплазии и рака. Иногда длительно существующая аденома предстательной железы перерождается в рак.

МИФ 3

Аденома — это следствие снижения половой активности.

Не так.

Качество интимной жизни на заболеваемость аденомой предстательной железы сильно не влияет. Основной фактор развития аденомы — снижение уровня половых гормонов. Другими, предрасполагающими факторами развития гиперплазии предстательной железы являются: застой крови в малом тазу при гиподинамии, а также переохлаждение и алкоголь, которые провоцируют отек простаты.

МИФ 4

Аденома рассасывается.

К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы мог полностью излечить предстательную железу от доброкачественного разрастания. Есть лекарства (как правило, растительного происхождения), которые могут снизить спазм и отек предстательной железы, а значит, и симптомы заболевания на довольно продолжительное время.

В конечном счете без операции не обойтись. Особенно, когда речь идет о выраженной степени заболевания. На сегодняшний день практикуются два способа хирургического лечения аденомы предстательной железы – аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная) и ТУР (трансуретральная резекция простаты). Первая, выполненная через мочевой пузырь, открытая операция – более травматична и показана при запущенных формах заболевания. Вторая, эндоскопическая, которая заключается в удалении аденомы специальным инструментом через мочеиспускательный канал, имеет гораздо меньше побочных эффектов и гораздо легче переносится.

В МЦ «Эввива» есть все необходимое для качественного проведения подобных операций. Операции проводятся под обезболиванием, как правило, это спинальная анестезия, которая имеет минимум побочных действий, и хорошо переносится пациентами.

На вторые-четвертые сутки после операции пациент выписывается домой. В течение месяца необходимо придерживаться щадящего образа жизни: ограничение половой и физической нагрузок, соблюдение специальной диеты, исключающей острую, соленую, пряную пищу, алкоголь и сильногазированные напитки.

МИФ 5

После операции по удалению аденомы не будет интимной жизни.

Это не так.

После операции, каким бы методом она не была проведена — открытым или эндоскопическим, у 90% пациентов половая функция восстанавливается в полном объеме. Проблемы могут возникнуть лишь с зачатием естественным путем, поскольку у определенного числа перенесших операцию по удалению аденомы развивается, так называемая, ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Но актуальность этой проблемы не высока, поскольку, как мы отмечали выше, наш возрастной контингент, в основном, мужчины после 50-60лет.
В любом случае, жить с постоянной оглядкой на туалет или с трубкой в мочевом пузыре уже не придётся.

Будьте здоровы!